임산부 치핵 수술 시기, 자연분만도 가능한가

치핵은 항문 조직이 압력으로 인해 돌출되는 상태를 말하며 임신 전 치핵이 없었던 사람들도 임신을 하게 되면 다양한 원인들로 치핵을 경험하게 된다. 질병 부위가 항문이다 보니 여성들에게는 특히나 더 부끄럽게 여겨지는 치핵, 임신 중이라 치핵의 치료과정이 혹여나 태아에게 영향이 갈까 싶어 쉽사리 치료를 시작 못 하는 경우가 많다. 임산부도 수술을 할 수 있는지, 치핵이 있을 경우 자연분만도 가능하지에 대해 알아볼 것이다.

임신하면 치핵이 생기는 이유

임신이라는 특수한 상황으로 인해 없던 치핵이 발생하기도 하는데 그 발병 비율이 임산부 전체의 70%나 된다고 한다. 임산부의 치핵 발생 원인은 다음과 같다.

1. 여성이 임신을 하게 되면 각종 호르몬의 영향을 많이 받게 되는데, 그중 프로게스테론이라는 호르몬은 자궁근육을 튼튼하게 하는 대신 장운동을 둔화시킨다. 그로 인해 변비가 생기게 되고 변비로 인해 치핵이 발생한다.
2. 임신의 중기나 후기로 갈수록 자궁의 크기가 커지면서 복강 내 압력이 증가하여 치핵이 발생한다.
3. 임신 중 빈혈을 예방하기 위해 섭취하는 철분제는 변비를 유발하여 치핵이 발생한다. 

임신 중 치핵 수술 등의 치료가 가능할까?

치핵은 4개의 진행단계로 나뉘는데 항문 조직이 저절로 들어가는 2단계까지는 식이요법과 좌욕치료로 충분히 관리가 가능하다. 하지만 조직이 손으로 넣어야지만 들어가는 3단계, 손으로도 들어가지 않는 4단계부터는 수술을 권하기도 한다.

하지만 그 대상이 임산부라면 수술의 선택이 쉽지는 않다. 치핵증상이 있을 땐 지체하지 말고 치료를 시작하여 진행을 늦추는 것이 가장 좋고, 통증과 출혈이 심한 경우엔 피부 괴사까지 올 수 있기 때문에 출산 전 수술을 하는 것이 맞다.

임신 5개월이 넘어가면 약물에 의한 태아의 기형 위험이 낮아지기 때문에 수술이나 약물 치료가 가능하다.

 

치핵이 있으면 자연분만 할 수 있나?

치핵이 있는 임산부라면 한 번씩 고민할 수 있는 문제가 과연 자연분만을 할 수 있을까?라는 의문이다. 치핵이 있다고 자연분만을 못하지는 않지만 자연분만 과정으로 인해 치핵이 더 심해질 수는 있다. 

하지만 임신으로 인한 치핵은 출산을 하고 나면 꾸준한 관리로 인해 자연히 좋아지는 경우가 많다. 그러니 더 이상 자연분만 해도 될까를 고민하지 말고, 출산 전부터 치핵이 더 심해지지 않도록 관리를 하도록 하자.

임신이나 출산 후 치핵 관리법

1. 변비 증상을 개선하기 위해 물, 채소, 과일 같은 섬유질이 많이 함유된 음식을 충분히 섭취하도록 한다.
2. 좌욕은 하루에 3~4번 하는 것이 좋다. 너무 뜨겁지 않게 40도 정도의 물로 한 번에  5분을 넘기지 않도록 한다. 
3. 배변할 때 힘을 주지 말며 오래 앉아 있지 않도록 한다.
4. 매운 음식은 항문을 자극할 수 있으므로 피하도록 한다.
5. 쪼그려 앉는 자세는 피하도록 한다.
6. 장시간 앉아서 하는 운동이나 복압을 상승시키는 운동은 피하도록 한다.
7. 통증이나 부종이 있을 경우 치핵 연고를 바르도록 하고 임신 중반 이후는 필요하면 약물 치료를 하는 것이 좋다.